Osca Perawat Pemasangan Infus

PEMASANGAN INFUS

STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR

PENGERTIAN

Pemasangan infus untuk memberikan obat/cairan melalui parenteral

TUJUAN

Melaksanakan fungsi kolaborasi dengan dokter

KEBIJAKAN

1. Pasien yang mendapatkan obat yang diberikan secara intra vena (I.V)
2. Pasien dehidrasi untuk rehidrasi parenteral

PETUGAS

Perawat

PERALATAN

1. Sarung tangan 1 pasang
2. Selang infus sesuai kebutuhan (makro drip atau mikro drip)
3. Cairan parenteral sesuai program
4. Jarum intra vena (ukuran sesuai)
5. Kapas alkohol dalam kom (secukupnya)
6. Desinfektan
7. Torniquet/manset
8. Perlak dan pengalas
9. Bengkok 1 buah
10. Plester / hypafix
11. Kassa steril
12. Penunjuk waktu

PROSEDUR PELAKSANAAN

1. Tahap PraInteraksi
   1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
   2. Mencuci tangan
   3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
2. Tahap Orientasi
   1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
   2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien
   3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
3. Tahap Kerja
   1. Melakukan desinfeksi tutup botol cairan
   2. Menutup saluran infus (klem)
   3. Menusukkan saluran infus dengan benar
   4. Menggantung botol cairan pada standard infuse
   5. Mengisi tabung reservoir infus sesuai tanda
   6. Mengalirkan cairan hingga tidak ada udara dalam slang
   7. Mengatur posisi pasien dan pilih vena
   8. Memasang perlak dan alasnya
   9. Membebaskan daerah yang akan di insersi
   10. Meletakkan torniquet 5 cm proksimal yang akan ditusuk
   11. Memakai hand schoen
   12. Membersuhkan kulit dengan kapas alkohol (melingkar dari dalam keluar)
   13. Mempertahankan vena pada posisi stabil
   14. Memegang IV cateter dengan sudut 300
   15. Menusuk vena dengan lobang jarum menghadap keatas
   16. Memastikan IV cateter masik intra vena kemudian menarik Mandrin + 0,5 cm
   17. Memasukkan IV cateter secara perlahan
   18. Menarik mandrin dan menyambungkan dengan selang infuse
   19. Melepaskan toniquet
   20. Mengalirkan cairan infuse
   21. Melakukan fiksasi IV cateter
   22. Memberi desinfeksi daerah tusukan dan menutup dengan kassa
   23. Mengatur tetesan sesuai program
4. Tahap Terminasi
   1. Melakukan evaluasi tindakan
   2. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
   3. Berpamitan dengan klien
   4. Membereskan alat-alat
   5. Mencuci tangan
   6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

No

ASPEK YANG DINILAI

BOBOT

NILAI

0

1

2

A

ALAT

1

Sarung tangan 1 pasang

1

2

Selang infus sesuai kebutuhan (makro drip atau mikro drip)

1

3

Cairan parenteral sesuai program

1

4

Jarum intra vena (ukuran sesuai)

1

5

Kapas alkohol dalam kom (secukupnya)

1

6

Desinfektan

1

7

Torniquet/manset

1

8

Perlak dan pengalas

1

9

Bengkok 1 buah

0,5

10

Plester / hypafix

0,5

11

Kassa steril

1

12

Penunjuk waktu

1

B

Tahap Pra Interaksi

1

Melakukan verifikasi program pengobatan klien

1

2

Mencuci tangan

1

3

Membawa alat di dekat pasien dengan benar

1

4

Menyiapkan obat sesuai prinsip

1

C

Tahap Orientasi

1

Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik

1

2

Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien

1

3

Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

1

D

Tahap kerja

1

Melakukan desinfeksi tutup botol cairan

1

2

Menutup saluran infus (klem)

1

3

Menusukkan saluran infus dengan benar

1

4

Menggantung botol cairan pada standard infus

1

5

Mengisi tabung reservoir infus sesuai tanda

1

6

Mengalirkan cairan hingga tidak ada udara dalam slang

1

7

Mengatur posisi pasien dan pilih vena

1

8

Memasang perlak dan alasny

1

9

Membebaskan daerah yang akan di insersi

1

10

Meletakkan torniquet 5 cm proksimal yang akan ditusuk

1

11

Memakai hand schoen

1

12

Membersuhkan kulit dengan kapas alkohol (melingkar dari dalam keluar)

1

13

Mempertahankan vena pada posisi stabil

1

14

Memegang IV cateter dengan sudut 300

2

15

Menusuk vena dengan lobang jarum menghadap keatas

2

16

Memastikan IV cateter masik intra vena kemudian menarik mandrin + 0,5 cm

2

17

Memasukkan IV cateter secara perlahan

2

18

Menarik mandrin dan menyambungkan dengan selang infus

2

19

Melepaskan toniquet

1

20

Mengalirkan cairan infus

1

21

Melakukan fiksasi IV cateter

1

22

Memberi desinfeksi daerah tusukan dan menutup dengan kassa

1

23

Mengatur tetesan sesuai program

1

E

Tahap Terminasi

1

Melakukan evaluasi tindakan

1

2

Berpamitan dengan klien

1

3

Membereskan alat-alat

1

4

Mencuci tangan

1

5

Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

1

TOTAL

50