Osca Perawat Perawatan Luka Lecet

PERAWATAN LUKA LECET

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PENGERTIAN

Melakukan tindakan perawatan membersihkan dan mengobati luka lecet

TUJUAN

1. Mencegah infeksi
2. Membantu penyembuhan luka

KEBIJAKAN

Dilakukan pada luka lecet

PETUGAS

Perawat

PERALATAN

Bak instrument yang berisi :

1. Pinset anatomis
2. Lidi kapas

Peralatan lain terdiri dari :

1. Sarung tangan
2. Desinfektan
3. NaCl 0,9%
4. Bengkok 2 buah, 1 berisi larutan desinfektan

PROSEDUR PELAKSANAAN

1. Tahap Pra Interaksi
   1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
   2. Mencuci tangan
   3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
2. Tahap Orientasi
   1. Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic
   2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
   3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
3. Tahap Kerja
   1. Menjaga privacy
   2. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas dan buka pakaian seperlunya
   3. Membuka peralatan
   4. Memakai sarung tangan
   5. Membersihkan luka dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%
   6. Mengeringkan dengan kassa steril
   7. Mengoleskan desinfektan
   8. Merapikan pasien
4. Tahap Terminasi
   1. Mengevaluasi hasil tindakan
   2. Berpamitan dengan pasien
   3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
   4. Mencuci tangan
   5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

No

ASPEK YANG DINILAI

BOBOT

NILAI

0

1

2

A

ALAT

Bak instrument yang berisi:

1

Pinset anatomis

2

2

Lidi kapas

1

Peralatan lain terdiri dari:

3

Sarung tangan

1

4

Desinfektan

2

5

NaCl 0,9%

2

6

Bengkok 2 buah, 1 berisi larutan desinfektan

1

B

Tahap Pra Interaksi

1

Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada

1

2

Mencuci tangan

2

3

Menempatkan alat didekat pasien dengan benar

2

C

Tahap Orientasi

1

Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik

1

2

Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien / keluarga

2

3

Menayakan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan

1

D

Tahap Kerja

1

Menjaga privacy

1

2

Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas dan buka pakaian seperlunya

2

3

Membuka peralatan

2

4

Memakai sarung tangan

3

5

Membersihkan luka dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%

7

6

Mengeringkan dengan kassa steril

3

7

Mengoleskan desinfektan

7

8

Merapikan pasien

2

E

Tahap Terminasi

1

Mengevaluasi hasil tindakan

1

2

Berpamitan dengan pasien

1

3

Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula

1

4

Mencuci tangan

1

5

Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

1

TOTAL

50